女孩突聋一个月痛失黄金治疗期 医生提醒

　　看了一场游神活动后，女孩佳佳（化名）的一侧耳朵嗡鸣，并出现恶心、呕吐等不适，家人以为她只是感冒了。这段时间，佳佳好几次说自己耳朵听不清，家人都没有觉察异常，直到上周去厦门市儿童医院检查，才查出她右耳高频听力下降明显。最令人痛心的是，由于病情拖延1个月，佳佳错过了黄金治疗期，听力恢复希望渺茫。

　　孩子说自己听不清

　　家长误以为是在“求关注”

　　佳佳来自厦门周边县市，今年9岁。一个月前，家人带她看了一场游神活动，现场鞭炮声不断。当晚，佳佳就告知家人耳朵听不太清楚，老觉得“嗡嗡”响，半夜还出现恶心、呕吐、站不稳等症状。

　　家人带佳佳到当地医院就诊，检查未发现明显异常，就给孩子吃了些感冒药。这一个月来，佳佳陆续说过几次自己耳朵听不清。家长观察了一阵，发现平时和孩子交流时，她说话反应还算正常，以为是小家伙在故意“求关注”，想着如果孩子放暑假了还说不舒服，就到其他医院检查一下。

　　上周，家人发现佳佳仍说“听不清”，就带她到厦门市儿童医院耳鼻喉科检查。经过一系列专科检查，医生明确表示，佳佳右耳高频听力明显下降，诊断为右耳突发性耳聋。

　　“和孩子说话有反应啊，怎么就耳聋了？”佳佳的家人觉得不可思议。医生解释说，佳佳当初头晕、呕吐是耳朵前庭功能受损的表现，由于是一侧突发性耳聋，另一侧听力正常，因此对外界声音有一定反应。

　　突聋后72小时内

　　“黄金治疗期”不可错过

　　厦门市儿童医院耳鼻喉科吴晓慧副主任医师介绍，突发性耳聋简称突聋，是指72小时内突然发生的、原因不明的感音神经性听力损失。其常见病因可能为病毒感染、自身免疫性疾病、血管性疾病、传染性疾病、肿瘤等。突聋发病率近年来逐年增多，有年轻化趋势，一般来说儿童发病较少见。但据厦门市儿童医院耳鼻喉科这几年的接诊情况来看，其实儿童发病并不罕见，尤其是中小学生。中小学生突聋可能的诱因主要包括作息不规律、熬夜失眠、学习压力大、病毒感染等。吴晓慧认为，佳佳突聋的具体原因还不明确，不一定就是鞭炮声引起的。

　　突聋的临床表现包括：突然发生的听力下降；约90%的病人有耳鸣；约50%的病人耳闷胀感；约30%的病人感觉眩晕或头晕；听觉过敏或重听；耳周感觉异常(全聋患者常见)；部分患者会出现精神心理症状，如焦虑、睡眠障碍等，影响生活质量。

　　对于突聋患者，发病后的干预时间与预后有着密切关系。突聋后72小时是“黄金治疗期”，治疗越早，听力恢复的可能性越大；超过“黄金治疗期”，治疗难度大大增加，听力恢复的概率会显着下降；如果突聋超过3个月，恢复的可能性非常小，可能会变为永久性听力损失。

　　医生手记

　　孩子耳朵不舒服 要及时就医检查

　　●厦门市儿童医院耳鼻喉科副主任医师吴晓慧

　　突聋大部分是单侧的，另外一只耳朵还能听到。年幼的孩子有时候不能很详细地描述自己的感受，家长可能觉得孩子听力反应不差，就没有及时重视起来，结果错过“黄金治疗期”。

　　突聋发病3天内治疗效果最好；超过1周，治疗效果就会大打折扣；超过1个月，效果就很不理想了。佳佳就诊当天，另一个十几岁的孩子也因为突聋到我们医院检查，因为发现及时，干预效果还不错。

　　在此提醒广大家长，如果孩子反复说听不清楚，主动说耳朵不舒服，伴有耳鸣、耳朵发闷等情况，就要提高警惕。当然，家长也不必过度焦虑，突聋毕竟不是常见病，孩子出现上述症状往往可能是分泌性中耳炎的表现。但是，无论何种疾病，早诊早治总归没错。